Реконструкция груди

Как подготовиться к реконструкции груди?

1. Проконсультируйтесь с врачом. Если вы планируете лучевую терапию, обязательно поставьте его об этом в известность.
2. Сдайте назначенные анализы, пройдите обследования.
3. За 14 дней до вмешательства откажитесь от курения, алкоголя, приема гормональных и разжижающих кровь препаратов, антибиотиков.

Как проходит процедура?

В зависимости от целей и выбранной врачом технологии вмешательства в ходе процедуры задействуются:

• Липофилинг. Выбранная область заполняется обработанной жировой тканью, отобранной с других частей тела пациентки. Результаты оцениваются спустя 3–6 месяцев после последней процедуры.
• Эндопротезы. Существуют разные типы эндопротезов. Эспандеры имеют внутри полости, которые после имплантации заполняются физраствором. Раствор вводится частями с интервалом приблизительно 2 недели. Процедура занимает 2–6 месяцев. В результате ткани растягиваются, из них формируется новая грудь. Протезы Беккера состоят из 2 камер. В одной из них находится гель, вторая заполняется раствором по аналогии с эспандерами. Эти протезы оптимальны в случае реконструкции обеих молочных желез. Результаты оцениваются по окончании серии процедур.
• Аутопластика. Молочная железа реконструируется из собственных тканей пациентки. При использовании лоскута широчайшей мышцы спины результат получается максимально естественным, однако это вмешательство достаточно травматично. Операция длится 2,5–4,5 часа. Возможно также замещение полностью удаленной железы кожно-мышечным лоскутом из нижней части живота. Результаты оцениваются через 2–3 месяца после вмешательства.

Возможны комбинированные вмешательства, например, установка эндопротеза + использование собственных тканей. Длительность вмешательства и восстановительного периода зависит от выбранной врачом техники операции. В ходе вмешательства сосок и ареола восстанавливаются.

Как ухаживать за грудью после процедуры?

• Носите компрессионное белье минимум 1 месяц после вмешательства.
• В течение 14 дней после вмешательства спите на спине, положив под голову высокую подушку, затем можно переворачиваться на бок. На животе спать можно не ранее, чем через 1 месяц после вмешательства с разрешения врача.
• На 1–3 месяца откажитесь от посещения бани, бассейна, пляжа, высоких физических нагрузок, контактных видов спорта.

Преимущества метода

1. Ускорение психологической и социальной реабилитации пациентки, которая утратила молочные железы из-за онкологического заболевания, травмы, по другим причинам.
2. Возможность скорректировать различия в размерах, форме молочных желез.

Показания

1. Восстановление утраченных в результате мастэктомии молочных желез.
2. Дисбаланс нагрузки на костно-мышечную систему, который возникает в результате утраты груди.
3. Диспропорциональные молочные железы.

Противопоказания

1. Необходимость лучевой терапии после реконструкции.
2. Недостаточный объем и плохое кровоснабжение тканей грудной клетки.
3. Инфекционные, аутоиммунные, эндокринологические заболевания.
4. Для аутопластики – недостаточный объем тканей в донорских зонах (спина, ягодицы, брюшная стенка).
5. Для эндопротезирования – наличие большой птозированной здоровой молочной железы, которую пациентка желает сохранить в нетронутом виде. Этим методом невозможно создать вторую такую же.
6. Сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек, печени, крови.
7. Психические нарушения.
8. Обострения хронических заболеваний.